Bệnh nhân: Nguyễn Minh hằng



  Tuổi: 7 tuổi Quê quán: Phủ Lý – Hà Nam Vào viện ngày: 10/03/2009 Tại khoa (Ngày 10/03/2009) 1. Bệnh nhiễm trùng + Lao: chụp phổi không TT, Mantoux (-) + Nhiễm khuẩn máu: Cấy máu (-) + SR: Xét nghiệm 4 lần (-), điều trị thử không đáp ứng; + HIV (-) + […]

 

Tuổi: 7 tuổi
Quê quán: Phủ Lý – Hà Nam
Vào viện ngày: 10/03/2009

Tại khoa (Ngày 10/03/2009)

1. Bệnh nhiễm trùng
+ Lao: chụp phổi không TT, Mantoux (-)
+ Nhiễm khuẩn máu: Cấy máu (-)
+ SR: Xét nghiệm 4 lần (-), điều trị thử không đáp ứng;
+ HIV (-)
+ NK tiết niệu (-)
+ NK mủ sâu: SA màng tim, gan thận (-)
+ Nhiễm KST đặc hiệu (Kala – Azza) không TS tiếp xúc, lách đồ bình thường;
2. Bệnh máu:
+ Huyết tán: Cường lách, có tan máu thử phát tại lách, sốt?
+ Thalassemia, Histocytose X: Tuỷ đồ, lách đồ (-)
3. Bệnh hệ thống: Xét nghiệm (-)
4. Bệnh chuyển hoá: không tìm thấy bất thường tại lách, tuỷ – Gaucher: loãng xương, chậm phát triển tinh thần, vận động, lách rất to, thiếu máu;
5. Bệnh tuần hoàn lách – cửa: SÂ bình thường
6. Bệnh khối U tại lách: SA (-);
Điều trị: Kháng sinh tĩnh mạch, kết hợp truyền máu 2 lần, Fancidar 2 tuần, truyền dịch đạm;
Tại Viện (Ngày 11/03/2009)
+ Điều trị thử bằng Preduisolon
+ Sốt có thể là đợt nhiễm trùng cơ hội và CRP tăng khi sốt, CRP giảm khi không sốt;
+ Đề nghị khám lại chuyên khoa Lý liệu pháp
+ Chỉ định cắt lách
+ Xét nghiệm định lượng Ig;
+ Bệnh nhân nghèo – đề nghị miễn giảm viện phí
 

There are no comments yet

Tin khác đã đăng